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第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查

文章导读:

每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:1. 量体重和血压。2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。3. 听宝宝心跳

第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查

 

每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括:

1. 量体重和血压。

2. 进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。

3. 听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。

4.验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。

5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。

6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。

7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。

8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~14周做此项检查,即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常与否。

第一次正式产检是孕期关键的 “里程碑”,通常建议在孕 12 周左右进行(部分医院会根据孕妇身体情况调整为孕 6-13+6 周)。此时胎儿已初步成型、胎盘功能逐渐稳定,既能通过核心检查评估母婴健康,也能完成孕期建档(建立《母子健康手册》),为后续产检奠定基础。以下是第一次正式产检的全面指南,帮你提前做好准备、清晰了解流程:

一、产检前:做好 3 类准备,避免遗漏

提前整理好物品和问题,能减少现场慌乱,提高产检效率:

1. 必带证件 / 资料(核心!关系建档)

  • 基础证件:夫妻双方身份证(原件 + 复印件)、医保卡(如有,可报销部分费用);

  • 特殊材料:部分地区需提供准生证(或电子生育服务证)、孕前检查报告(如有,可避免重复检查);

  • 记录信息:准确回忆末次月经时间(医生据此推算孕周、预产期),若有月经不规律,可携带孕前 B 超单辅助确认。

2. 实用物品(提升产检舒适度)

  • 物品:保温杯(装温水,部分检查后需补水)、易消化零食(如全麦面包、坚果,避免空腹过久低血糖)、纸巾 / 湿巾;

  • 穿搭:宽松上衣(方便做心电图、腹部超声)、穿脱方便的鞋子(需多次往返检查室)。

3. 提前列好 “想问医生的问题”

第一次产检是和医生沟通的好机会,别错过关键疑问,比如:


  • 饮食:“孕早期能不能吃火锅 / 海鲜?需要额外补叶酸吗?”

  • 生活:“日常可以散步吗?需要避免久坐 / 久站吗?”

  • 不适:“偶尔腹痛 / 恶心正常吗?出现哪些症状要紧急就医?”

二、产检中:核心检查项目(必查 + 备查)

第一次产检项目较多,主要围绕 “评估胎儿发育”“排查孕妇基础疾病” 展开,具体分为两类:

(一)必查项目:所有孕妇都需做,关乎母婴核心健康

检查项目检查目的注意事项
NT 超声(胎儿颈后透明层扫描)1. 筛查胎儿染色体异常(如唐氏综合征):NT 增厚(≥2.5mm)可能提示风险,需后续进一步检查(如无创 DNA、羊水穿刺);
2. 确认胎儿存活、数量(排除宫外孕、多胎),测量头臀长,核对孕周 / 预产期
无需憋尿、无需空腹;检查时尽量放松,若胎儿姿势不佳(如背对探头),医生可能建议散步 10-20 分钟后再做
血常规排查孕妇是否贫血(孕期贫血可能影响胎儿供氧)、感染(如白细胞异常提示炎症)、血小板减少(影响分娩止血)需空腹(建议早上空腹去医院,先做完需空腹的项目再吃饭)
尿常规检测尿蛋白(排查肾炎、妊娠期高血压风险)、尿糖(排查妊娠期糖尿病倾向)、尿红细胞(排查尿路感染)取 “中段尿”(先尿一点再接,避免尿液污染,结果更准确)
肝肾功能 + 电解质评估孕妇肝脏(如转氨酶)、肾脏(如肌酐)功能,排查肝炎、肾炎等基础疾病;检测电解质(如钾、钠),避免孕期电解质紊乱需空腹
血型检查(ABO+Rh 血型)1. 确认孕妇血型,预防 “母儿血型不合”(如 Rh 阴性血孕妇,胎儿若为 Rh 阳性,可能引发溶血);
2. 为分娩时可能的输血做准备
无需空腹
传染病筛查(乙肝 + 丙肝 + 梅毒 + 艾滋)排查孕妇是否携带传染病病毒,避免通过胎盘 / 分娩传给胎儿(如乙肝可通过 “乙肝免疫球蛋白 + 疫苗” 阻断母婴传播)无需空腹
心电图评估孕妇心脏功能,排查心律失常、心肌炎等问题(孕期心脏负担会逐渐加重,提前发现异常可避免孕期风险)检查时需暴露胸部,穿宽松上衣;避免紧张,保持呼吸平稳

(二)备查项目:根据孕妇情况选择,针对性排查风险

医生会结合你的年龄、家族病史、身体症状推荐,不是所有人都要做:


  • 甲状腺功能检查:排查甲亢 / 甲减(甲状腺激素异常会影响胎儿大脑发育,孕早期需重点关注);

  • 地中海贫血筛查:广东、广西、云南等高发地区孕妇必查,排查遗传性贫血(若夫妻双方均为携带者,需进一步做基因检测);

  • 风疹病毒 + 巨细胞病毒抗体检测:排查孕妇是否感染致畸病毒(若孕早期感染,可能导致胎儿畸形)。

三、产检后:做好 2 件事,衔接后续产检

1. 确认建档完成,保存好产检资料

  • 建档成功后,会拿到《母子健康手册》(记录每次产检结果、胎儿发育情况),务必妥善保存,后续每次产检都要携带;

  • 整理好本次检查报告(尤其是 NT 超声、血常规等核心结果),按时间顺序归档,方便医生对比后续数据。

2. 根据结果调整生活,牢记下次产检时间

  • 若结果异常(如贫血、甲减):严格遵医嘱治疗(如补铁、服用甲状腺素),不要自行停药或调整剂量;

  • 若结果正常:保持规律作息(每天睡 7-8 小时)、清淡饮食(少盐少糖,多吃蛋白质和蔬菜),避免剧烈运动(如跑步、跳跃);

  • 记清下次产检:第一次产检后,医生会告知下次产检时间(通常为孕 16 周左右,主要做唐氏筛查或无创 DNA),可设置手机提醒。

四、常见疑问:帮你打消顾虑

1. 第一次产检会疼吗?

大部分项目无疼痛感:NT 超声、心电图、抽血(仅轻微刺痛)、尿常规均无明显不适,无需紧张。

2. 空腹检查后多久能吃饭?

建议先做 “需空腹项目”(血常规、肝肾功能),做完后立即吃零食、喝温水,避免低血糖;后续项目(如 NT、心电图)无需空腹,可饭后做。

3. NT 结果异常怎么办?

NT 增厚不代表 “胎儿一定有问题”,只是提示 “风险升高”,医生通常会建议后续做无创 DNA(孕 12-22+6 周) 或羊水穿刺(孕 16-22 周) 进一步确认,无需直接焦虑。


第一次正式产检是孕期 “安心符”,提前做好准备、配合医生检查即可。如果过程中感到紧张,可让家人陪同(多数医院允许一位家属陪同建档和部分检查),一起为母婴健康把关~


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